![\"\"](\"https:\/\/collectif-accad.fr\/site\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/VdN_chatgpt-260323.jpg\")
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Ils constituent les plus vastes agr\u00e9gations priv\u00e9es de donn\u00e9es de sant\u00e9 jamais envisag\u00e9es<\/span><\/strong><\/span><\/p>\n <\/p>\n Dans une tribune au \u00ab\u00a0Monde\u00a0\u00bb, le professeur de droit du num\u00e9rique \u00e0 l\u2019universit\u00e9 Grenoble-Alpes Th\u00e9odore Christakis examine les enjeux \u00e9thiques et juridiques li\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e9mergence de plateformes d\u00e9volues \u00e0 la sant\u00e9, pilot\u00e9es par les g\u00e9ants de l\u2019intelligence artificielle.<\/span><\/span><\/p>\n Chaque semaine, plus de 230\u00a0millions de personnes dans le monde posent des questions sur leur sant\u00e9 et leur bien-\u00eatre \u00e0 ChatGPT, selon des chiffres communiqu\u00e9s par OpenAI. Ces derniers mois, cinq g\u00e9ants technologiques [OpenAI, Anthropic, Microsoft, Amazon, Perplexity]<\/i> ont lanc\u00e9 des produits d\u2019intelligence artificielle (IA) d\u00e9volus \u00e0 la sant\u00e9. Tous invitent les utilisateurs \u00e0 relier \u00e0 des chatbots leurs dossiers m\u00e9dicaux, leurs objets connect\u00e9s et leurs applications de bien-\u00eatre, tout en promettant que ces donn\u00e9es ne seront pas utilis\u00e9es pour entra\u00eener leurs mod\u00e8les. Pour l\u2019instant, tous ces \u00ab\u00a0agents sant\u00e9\u00a0\u00bb ne sont disponibles qu\u2019aux Etats-Unis.<\/span><\/span><\/p>\n Ces syst\u00e8mes aspirent \u00e0 devenir votre conseiller personnel de sant\u00e9\u00a0: ils interpr\u00e8tent vos analyses, pr\u00e9parent vos rendez-vous, suivent votre activit\u00e9 physique. Les donn\u00e9es dispers\u00e9es entre dix applications, trois h\u00f4pitaux et vos m\u00e9decins sont centralis\u00e9es, interpr\u00e9t\u00e9es, et restitu\u00e9es en langage naturel.<\/span><\/span><\/p>\n Le potentiel est r\u00e9el. Pour des millions de personnes naviguant dans un syst\u00e8me de sant\u00e9 fragment\u00e9, et souvent surcharg\u00e9, un tel assistant pourrait apporter d\u2019\u00e9normes b\u00e9n\u00e9fices. Ces entreprises soutiennent que l\u2019int\u00e9gration des informations \u2013 qui permet de centraliser, d\u2019harmoniser et de connecter l\u2019ensemble des donn\u00e9es de sant\u00e9 d\u2019un patient \u2013 est une n\u00e9cessit\u00e9\u00a0: ignorant votre historique m\u00e9dical, un conseil g\u00e9n\u00e9rique fourni par ChatGPT peut devenir dangereux.<\/span><\/span><\/p>\n L\u2019enqu\u00eate men\u00e9e par l\u2019Association m\u00e9dicale am\u00e9ricaine, et publi\u00e9e en mars, confirme cette pr\u00e9occupation\u00a0: 64\u00a0% des m\u00e9decins se disent favorables \u00e0 ce que leurs patients utilisent ces outils pour des questions g\u00e9n\u00e9rales de sant\u00e9, mais pr\u00e8s de la moiti\u00e9 s\u2019y opposent pour l\u2019interpr\u00e9tation de r\u00e9sultats de pathologie ou de radiologie. L\u2019IA en sant\u00e9 peut aider, mais il y a des lignes \u00e0 ne pas d\u00e9passer et des garanties sont n\u00e9cessaires.<\/span><\/span><\/p>\n Valeur immense<\/b><\/span><\/span><\/p>\n Comment expliquer que l\u2019Europe soit totalement absente de cette r\u00e9volution\u00a0? Chacun de ces produits associe des protections \u2013 pas d\u2019entra\u00eenement du mod\u00e8le sur les donn\u00e9es personnelles, et une m\u00e9moire isol\u00e9e du reste du chatbot \u2013 \u00e0 des fonctionnalit\u00e9s d\u2019int\u00e9gration de donn\u00e9es m\u00e9dicales. Or, c\u2019est l\u2019int\u00e9gration qui d\u00e9clenche les obstacles r\u00e9glementaires europ\u00e9ens, notamment via l\u2019article\u00a09\u00a0du r\u00e8glement g\u00e9n\u00e9ral sur la protection des donn\u00e9es<\/a>, la r\u00e9glementation sur les dispositifs m\u00e9dicaux ou encore le r\u00e8glement sur l\u2019IA<\/a>.<\/span><\/span><\/p>\n Les g\u00e9ants de la tech auraient pu proc\u00e9der en deux temps\u00a0: d\u2019abord, en offrant un espace de conversation renforc\u00e9 sur les interfaces existantes des chatbots pour les \u00e9changes qui ont d\u00e9j\u00e0 lieu chaque jour\u00a0; puis en ajoutant la possibilit\u00e9 d\u2019int\u00e9gration par les utilisateurs de leurs dossiers, l\u00e0 o\u00f9 la r\u00e9glementation le permet. En fusionnant les deux, elles ont exclu, pour l\u2019instant, les Europ\u00e9ens. Paradoxe\u00a0: les utilisateurs les mieux prot\u00e9g\u00e9s par le droit sont ceux qui n\u2019ont pas acc\u00e8s aux fonctionnalit\u00e9s les plus protectrices actuellement disponibles\u2026<\/span><\/span><\/p>\n Mais l\u2019enjeu d\u00e9passe largement cette exclusion. L\u2019\u00e9mergence de plateformes priv\u00e9es de donn\u00e9es de sant\u00e9 soul\u00e8ve des questions que ni les r\u00e9gulateurs, ni les responsables de sant\u00e9 publique, ni les parlementaires n\u2019ont encore pos\u00e9es. \u00ab\u00a0Non utilis\u00e9 pour entra\u00eener nos mod\u00e8les\u00a0\u00bb<\/i> ne signifie pas \u00ab\u00a0non utilis\u00e9\u00a0\u00bb.<\/i> Cela n\u2019exclut, par exemple, ni l\u2019analyse de ces produits de sant\u00e9 IA, ni ce qu\u2019Amazon appelle l\u2019entra\u00eenement sur des \u00ab\u00a0sch\u00e9mas abstraits\u00a0\u00bb [les structures g\u00e9n\u00e9rales et les r\u00e8gles pr\u00e9sentes dans les donn\u00e9es]<\/i>. Aux Etats-Unis, ces produits ne sont pas couverts par la loi de 1996\u00a0dite \u00ab\u00a0HIPAA\u00a0\u00bb (Health Insurance Portability and Accountability Act) sur les donn\u00e9es de sant\u00e9. Seule protection\u00a0: la politique de confidentialit\u00e9 de chaque entreprise, modifiable \u00e0 tout moment.<\/span><\/span><\/p>\n Ces plateformes sont en train de potentiellement constituer l\u2019une des plus vastes agr\u00e9gations priv\u00e9es de donn\u00e9es de sant\u00e9 jamais envisag\u00e9es. La valeur de ces ensembles de donn\u00e9es est immense\u00a0: identifier en temps r\u00e9el des effets secondaires de m\u00e9dicaments \u00e0 travers des millions d\u2019utilisateurs, d\u00e9tecter des tendances \u00e9pid\u00e9miologiques avant les syst\u00e8mes de surveillance publics, croiser des donn\u00e9es comportementales avec des r\u00e9sultats cliniques \u00e0 une \u00e9chelle qu\u2019aucune cohorte de recherche n\u2019a jamais atteinte, ou encore cibler le recrutement en vue d\u2019essais cliniques avec une pr\u00e9cision sans pr\u00e9c\u00e9dent.<\/span><\/span><\/p>\n Une Europe enti\u00e8rement absente<\/b><\/span><\/span><\/p>\n Le point le plus critique pour la France est le suivant\u00a0: l\u2019Union europ\u00e9enne construit depuis des ann\u00e9es l\u2019Espace europ\u00e9en des donn\u00e9es de sant\u00e9 (European Health Data Space), et la France son Health Data Hub, avec des r\u00e8gles strictes de gouvernance institutionnelle pour l\u2019utilisation secondaire des donn\u00e9es de sant\u00e9. Or, les hubs propos\u00e9s par les g\u00e9ants de la tech cr\u00e9ent un \u00e9cosyst\u00e8me parall\u00e8le. Une plateforme priv\u00e9e agr\u00e9geant des donn\u00e9es sous consentement du consommateur pourrait ainsi tirer des enseignements \u00e9pid\u00e9miologiques et pharmaceutiques comparables, sans passer par cette gouvernance.<\/span><\/span><\/p>\n En Europe, un chercheur peut avoir besoin de mois de proc\u00e9dures pour acc\u00e9der \u00e0 des donn\u00e9es de sant\u00e9. Une plateforme am\u00e9ricaine peut, elle, en agr\u00e9ger tr\u00e8s vite aupr\u00e8s de millions d\u2019utilisateurs\u00a0: cette asym\u00e9trie m\u00e9rite une attention urgente. Au niveau de la cybers\u00e9curit\u00e9 se pose aussi un probl\u00e8me in\u00e9dit\u00a0: cinq entreprises centralisent simultan\u00e9ment des donn\u00e9es de sant\u00e9 li\u00e9es \u00e0 des identit\u00e9s personnelles et \u00e0 des ann\u00e9es de donn\u00e9es comportementales. Une seule violation pourrait exposer des donn\u00e9es \u00e0 une \u00e9chelle sans pr\u00e9c\u00e9dent.<\/span><\/span><\/p>\n Ces questions ne sont toutefois pas des raisons de bloquer l\u2019innovation. La capacit\u00e9 de ces outils \u00e0 aider les gens \u00e0 mieux comprendre et g\u00e9rer leur sant\u00e9 est r\u00e9elle. Mais la gouvernance doit correspondre \u00e0 la sensibilit\u00e9 des donn\u00e9es. Or, ce n\u2019est pas encore le cas. La France et l\u2019Europe ont le choix. Attendre, comme souvent, que ces produits s\u2019installent massivement ailleurs avant de r\u00e9agir. Ou s\u2019engager, d\u00e8s maintenant, en dialogue avec ces entreprises, pour d\u00e9finir les conditions d\u2019un d\u00e9ploiement qui prot\u00e8ge les citoyens sans les priver d\u2019une innovation potentiellement transformatrice.<\/span><\/span><\/p>\n Les bacs \u00e0 sable r\u00e9glementaires pr\u00e9vus par le r\u00e8glement sur l\u2019IA offrent un outil concret\u00a0: permettre \u00e0 ces produits d\u2019op\u00e9rer en Europe sous supervision, avec des garanties v\u00e9rifiables. La situation actuelle, o\u00f9 l\u2019Europe est enti\u00e8rement absente, ne sert ni l\u2019innovation ni la protection. Et, chaque mois qui passe, le foss\u00e9 se creuse.<\/span><\/span><\/p>\n Th\u00e9odore Christakis<\/b><\/span> est professeur de droit du num\u00e9rique \u00e0 l\u2019universit\u00e9 Grenoble-Alpes et cotitulaire de la chaire Responsible AI.<\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Ils constituent les plus vastes agr\u00e9gations priv\u00e9es de donn\u00e9es de sant\u00e9 jamais envisag\u00e9es<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-14840","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-non-classe"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/collectif-accad.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14840","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/collectif-accad.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/collectif-accad.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/collectif-accad.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/collectif-accad.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14840"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/collectif-accad.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14840\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14841,"href":"https:\/\/collectif-accad.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14840\/revisions\/14841"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/collectif-accad.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14840"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/collectif-accad.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14840"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/collectif-accad.fr\/site\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14840"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}